Главная страница
•
Каталог товаров
•
Аппараты искусственной вентиляции легких
•
Аппарат искусственной вентиляции лёгких Bellavista 950

Аппарат искусственной вентиляции лёгких Bellavista 950

Описание товара:

Аппарат предназначен для обеспечения искусственной вентиляции легких взрослым, детям и новорожденным пациентам (начальный объем вдоха ≥2 мл). Аппарат предназначен для использования в лечебных учреждениях, где уход за пациентами осуществляет медицинский персонал, включая применение стационарно у постели больного и при внутрибольничной транспортировке, при условии, что подается сжатый кислород, если дополнительный кислород требуется.

Описание товара

Аппарат ИВЛ Bellavista это управляемая электроникой пневматическая система с интегрированным устройством сжатия воздуха. Аппарат имеет электропривод от сети переменного тока, источника постоянного тока или от аккумуляторной батареи.

Пневматическая система обеспечивает подачу сжатого газа, электронная система управляет пневматикой, следит за тревожной сигнализацией и распределяет энергию. Пользователь имеет доступ к управлению микропроцессорной системой аппарата через сенсорный экран. Установки становятся инструкциями для пневматики аппарата, чтобы доставить точно управляемую смесь газов пациенту. Аппарат Bellavista обрабатывает данные от проксимального датчика потока и других датчиков, встроенных в аппарат. Мониторируемые данные также отображаются на графическом интерфейсе пользователя.

Аппарат Bellavista имеет две микропроцессорные системы, одна управляет вентиляцией, другая управляет интерфейсом пользователя (интерактивным дисплеем). Две процессорные системы проверяют друг друга и независимо способны обеспечить тревожную сигнализацию. Это предотвращает одновременный отказ главных функций. Всесторонняя система визуальной и звуковой сигнализации помогает гарантировать безопасность пациента. Клинические тревоги могут указывать на патологическое физиологическое состояние. Технические тревоги, запускаемые самодиагностикой аппарата, включая продолжающиеся фоновые проверки, могут указывать на отказ программного обеспечения или аппаратных средств.

Аппарат имеет несколько средств, чтобы гарантировать безопасность пациента и обеспечить поддержку давления при дыхании. Максимальное рабочее давление ограничено верхним пределом тревоги по давлению. Если давление на вдохе достигает верхнего предела, то аппарат переключается на выдох.

Подача и доставка газа

Аппарат Bellavista использует комнатный воздух и кислород, находящийся под низким или высоким давлением. Окружающий воздух поступает через фильтр в порт всасывания свежего газа и сжимается вместе с кислородом в воздуходувке.

Кислород подается на вход в широком диапазоне давлений.

Клапан электронного смесителя обеспечивает концентрацию, установленную оператором.

Газ подается пациенту через клапан вдоха, который управляется микропроцессором.

Аппарат поставляет газ пациенту через линию вдоха дыхательного контура, которая может включать бактериальный фильтр вдоха, гибкие шланги, увлажнительную систему, влагосборник, тройник пациента, датчик потока и другие компоненты.

Выдыхаемый пациентом газ проходит через датчик потока, необязательную (опционную) линию выдоха и выходит через клапан выдоха.

Параметры вентиляции

Параметр	Описание	Взрослые	Дети	Новорожденные
%МинОб	Процент номинального минутного объёма, с которым проводится вентиляция в режиме AVM. Измените это значение, чтобы увеличить или уменьшить минутную вентиляцию. Номинальный минутный объём рассчитывается на основе ИМТ.	25…350%		не применяется
ПачкаРезервн.ИВЛ	Число последовательных принудительных вдохов резервной ИВЛ в режиме nCPAP (ЧД 30 дых./мин; TВд 0,4)	не применяется		1…5 вдохов/Выкл.
CPAP	Постоянно положительное давление в дыхательном контуре	4…20 мбар	4…20 мбар	4…20 мбар
Триг.выдоха	Критерий переключение с вдоха на выдох при дыхании с поддержкой давлением, в % от пикового потока на вдохе	5…90%
FiO2	Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе	21…100%
Поток	Постоянный поток, который через носовой интерфейс преобразуется в давление в дыхательных путях (nCPAP на основе потока)	не применяется		2…20 л/мин
ПотокРуч	Дополнительный поток ручного вдоха (nCPAP на основе потока)	не применяется		2…18 л/мин
Рост и пол	Рост и пол пациента определяет ИМТ (идеальную массу тела) и затем минутный объём в режиме AVM.	145…250 см	50…171 см	не применяется
ИМТ	Идеальная масса тела (Ideal Body Weight) рассчитанная на основе роста и пола	39…138 кг	6…63 кг	не применяется
Режим	Режим вентиляции	См. Поддерживаемые режимы
MVЦел	Текущий используемый целевой минутный объём на основе настройки %МинОб и номинального минутного объёма, полученного из ИМТ. MVЦел показан для информации.	1,1…48,4 л/мин	0,4…21,9 л/мин	не применяется
Форма	Форма кривой инспираторного потока при вентиляции, управляемой по объему	Прямоугольная, Убывающая, Убывающая до 50%		не применяется
РЕЕР, EPAP	Положительное давление конца выдоха	0…40 мбар	0…30 мбар	0…20 мбар
PВысок	Высокий уровень давления beLevel и APRV (абсолютное значение)	2…60 мбар	2…43 мбар	не применяется
PНиз	Низкий уровень давления при APRV (абсолютное значение)	0…40 мбар	0…30 мбар	не применяется
PВд IPAP	Давление на вдохе (выше РЕЕР); Давление на вдохе (абсолютное значение)	2…80 мбар	2…45 мбар	5…45 мбар
PВдох Руч	Дополнительное давление, применяемое при ручном вдохе для nCPAP	не применяется		3…30 мбар
PВд Min	Минимальное PВд при Целевой ИВЛ	2…75 мбар	2…40 мбар	5…40 мбар
PВд Max	Максимальное PВд при Целевой ИВЛ	7…80 мбар	7…45 мбар	10…45 мбар
PПредел	Максимальное давление вдоха (предел регулирования) PПик Max тревога ограничена значением PПредел + 10 мбар	5…75 мбар	5…40 мбар	не применяется
Плато (Пауза)	Время между вдохом и выдохом (в % от TВд), при вентиляции, управляемой по объему	0…70% от TВд		не применяется
PSupport	Давление поддержки вдоха (выше РЕЕР)	0…80 мбар	0…45 мбар	5…45 мбар
PSupport Высок	Давление поддержки на высоком уровне давления APRV (выше PВысок)	0…75 мбар	0…42 мбар	не применяется
TРоста	Время роста давления на вдохе	0…2000 мс, Авто		0…400 мс, Авто
ЧД	Частота дыхания, управляемые вдохи в минуту	5…50 дых./мин	5…100 дых./мин	10…150 дых./мин
ЧДРезерв	ЧД в режиме Резервной ИВЛ для PSV	Выкл., 5…50 дых./мин	Выкл., 5…100 дых./мин	Выкл., 10…100 дых./мин
ЧДSIMV	Частота дыхания, управляемые вдохи в минуту в режиме SIMV	1…50 дых./мин	1…100 дых./мин	1…100 дых./мин
TВд I-Time	Время вдоха для управляемых вдохов; Результирующее соотношение I:E	0,1…10 с; 1:599…49:1		0,1…2 с; 1:19…9:1
TВд Руч	Длительность ручного вдоха в режиме nCPAP	не применяется		0,1…3 с
TВд Max I-TimeMax	Максимальное время вдоха при дыхании с поддержкой давлением	0,5…3 с	0,3…3 с	0,3…2 с
TВысок	Продолжительность высокого уровня	0,1…59,8 с		не применяется
TНиз	Продолжительность низкого уровня	0,2…10 с		не применяется
Триггер	Критерий для запуска вдоха по попытке пациента	Выкл./По давлению/По потоку
Триггер по давлению	Давление ниже PEEP для запуска	0,1…15 мбар
Триггер по потоку	Поток вдоха для запуска	0,1…20 л/мин
VtВд	Дыхательный объем при вентиляции, управляемой по объему	250…2500 мл	40…500 мл	не применяется
VtЦелев	Целевой подаваемый объем при Целевой ИВЛ	250…2500 мл	40…500 мл	2…250 мл
Амплитуда вздохов	Увеличение давления вдоха или дыхательного объема для дыханий вздохов — раздувания легких	5…50%
Интервал вздохов	Число регулярных дыханий, которые составляют полный цикл периодического раздувания легких. Цикл состоит из числа вздохов и числа нормальных дыханий	10…200 дыханий
Число вздохов	Количество последовательных циклов раздувания легких	1…5 циклов

Сигналы, взятые с датчика потока, используются для определения давления, потока и объема.

Датчик кислорода контролирует концентрацию кислорода в газе, который будет поставлен пациенту.

Параметры мониторинга

Мониторируемый параметр	Описание
PПик	Пиковое давление на вдохе
PВд	Давление на вдохе выше РЕЕР
PСр	Среднеквадратическое давление за дыхательный цикл
PПлато	Давление плато (только при времени Плато >0)
PEEP	Положительное давление конца выдоха (измеренное)
VtВд	Объем вдоха
VtВыд	Объем выдоха
VtВд/кг; VtВыд/кг	Дыхательный объем на кг массы тела. Основано на весе пациента указанном в экране Информация о пациенте
VtЦелев	Целевой подаваемый объем в режиме AVM
MVВд	Вдыхаемый минутный объем для всех дыханий
MVВд СД	Вдыхаемый минутный объем для самостоятельных (по попытке) дыханий
MVВыд	Выдыхаемый минутный объем
MVВыд СД	Выдыхаемый минутный объем для синхронизированных (по попытке) дыханий
MVВд/кг; MVВыд/кг	Минутный объем на кг массы тела.Основано на весе пациента указанном в экране Информация о пациенте.
MVЦел	Текущий используемый целевой минутный объём на основе настройки %МинОб и номинального минутного объёма, полученного из ИМТ. MVЦел показан для информации.
ПотокВыд Пик	Пиковый поток на выдохе
ПотокВд Пик	Пиковый поток на вдохе
ПотокСредн	Средний поток за 1 минуту (nCPAP и nIPPV)
ЧД	Частота фактических дыханий (за последние 60 с)
ЧДСД	Частота синхронизированных дыханий (за последние 60 с)
ЧДЦел	Целевая частота принудительных дыханий в режиме AVM
TВд	Время вдоха
TВд Support	Время вдоха при поддерживаемых дыханиях
TВд/TЦикла	Отношение времени вдоха ко времени цикла: TВд / (TВд + TВыд)
TВд Цел	Время вдоха для принудительных вдохов в режиме AVM.
TВыд	Время выдоха
I:E	Соотношение времени вдоха ко времени выдоха
RВд	Сопротивление (вдоху): (PКонца Вдувания – PПлато) / Поток Конца Вдувания (при ручном измерительном маневре), автоматически определяется по передовому алгоритму RLS во всех режимах вентиляции (требуется датчик потока)
RВыд	Сопротивление (выдоху): (PКонца Вд – PEEP) / Поток Выд Пик
CStat	Статический комплайнс: CStat = VtВд / (PКонца Плато – PEEP) (при ручном измерительном маневре), автоматически определяется по передовому алгоритму RLS во всех режимах вентиляции (требуется датчик потока)
CDyn	Динамический комплайнс: CDyn = VtВд / (PКонца Вд – PEEP)
CDyn/кг; CStat/кг	Комплайнс на кг массы тела. Основано на весе пациента указанном в экране Информация о пациенте
C20/CDyn	Мера потенциального перерастяжения легких; C20 / CDyn = ∆Vпослед. 20%Вд. перед Pпик / ∆Pпослед. 20%Вд. перед Pпик / CDyn
RСВыд	Постоянная времени на выдохе измеряется на выдохе от 75% поданного дыхательного объёма до начала следующего вдоха.
% СД	% синхронизированных вдохов в минуту
%СД 1ч	% синхронизированных вдохов за последний час
%СД 8ч	% синхронизированных вдохов за последние 8 часов
Поток утечки	Средний поток утечки
% утечки	Поток утечки в % от полностью подаваемого значения
RSBI	Rapid Shallow Breathing Index (Tobin Index). Индекс быстрого поверхностного дыхания (Индекс Тобина): ЧДСД/VtВд СД. Параметр имеет смысл только для самостоятельного дыхания, если самостоятельное (спонтанное) дыхание проходит с минимальной поддержкой давлением или без поддержки.
P0.1	Давление окклюзии. Степень разряжения, создаваемая пациентом при попытке вдоха за 0,1 с (100 мс). Мониторируемое значение рассчитывается в текущем времени методом экстраполяции. Не требуется применения измерительного маневра.
NIF	Negative Inspiratory Force (Максимальное усилие на вдохе) — измеряет минимальное значение давления ниже уровня PEEP в течение измерительного маневра УдержВыд. NIF — это отрицательное значение и то же самое, что и MIP (Maximum Inspiratory Pressure) — максимальное разряжение на вдохе
AutoPEEP	Внутреннее PEEP, абсолютное значение давления, измеренное в конце маневра Удерж.Выд.
VОстат	Остаточный объем в легких в результате AutoPEEP. Измеряется в конце маневра удержания выдоха на уровне PEEP.
PTP	Pressure Time Product (Продукт давление / время), интегральная характеристика — площадь над кривой давления до PEEP в процессе попытки пациента. Характеристика близко связана с наложенной работой дыхания WOBImp
WOBImp	Work of Breathing imposed. Наложенная работа дыхания. Работа дыхания, требуемая для производства вдоха. Соответствует области (площадь) на петле Давление / Поток слева от значения PEEP.
FiO2	Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси
etCO2	Конечный выдыхаемый CO2
inCO2	Максимальная вдыхаемая концентрация CO2
VtСО2	Выдыхаемый объём СО2
MVCO2	Элиминация CO2. Чистый объём выдыхаемого CO2 за минуту.
SpO2	Сатурация O2
Пульс	Частота пульса
Резюме	В резюме приводится обзор различных параметров и отображается, находятся ли они в допустимом диапазоне. Допустимый диапазон можно настроить согласно действующим требованиям медучреждения в Экране конфигурации. Недоступно для категории «Новорожденные». Таймер показывает, как долго все параметры уже находятся внутри допустимого диапазона.
Пациент	Возрастная категория
Дыхательный контур	Отображает настроенный тип контура.
Режим	Отображает выбранный режим вентиляции. Ссылки на Настройки.
ATC	Отображение статуса АТС
Время А	Время работы Дублируемой ИВЛ А
Время В	Время работы Дублирующей ИВЛ В

Кривые и петли

Кривые/Петли	Описание
Давление	Кривая давления в дыхательном контуре
Давление + PТрах ATC	Кривая эндотрахеального давления
Поток	Кривая потока в дыхательном контуре
Объем	Кривая объёма в дыхательном контуре
Плетизмограмма	Пульсовая кривая
СО2	Кривая СО2
Давление/Объем	Петля
Объем/Поток	Петля
Давление/Поток	Петля
Объём/СО2	Петля
AVM (минутный объем AVM)	График объёма по отношению к частоте показывает связь с актуальным значением MVЦел. Целевая рабочая точка отображается в виде светлого пятна, показывая: - ЧДЦел рассчитывается по формуле Отиса - VtЦел получен как MVЦел / ЧДЦел Текущая рабочая точка отображается в виде синего шарика, показывающего следующие значения: - ЧД (частота дыхания) - VtАктуал = (VtВд + VtВыд)/2 (Текущий дыхательный объём) Область допустимых значений принудительного дыхательного объёма и частоты дыханий для защиты легких, ограничена прямоугольником. Также на экране показаны другие параметры мониторинга: - PВд - ЧД - %СД
Анимированные лёгкие	Анимированные лёгкие визуализируют следующие параметры: - CStat: красные слои на лёгких визуализируют растяжимость в сравнении с нормальным пациентом такого же роста. Также визуализируется перераздувание. - RВд: красные слои на трахее и бронхах визуализируют сопротивление в сравнении с нормальным пациентом такого же роста. - Вдохи по триггеру визуализируются загоранием диафрагмы, лёгких и бронхов синим цветом. - Столбик слева становится зелёным, когда растяжимость и сопротивление становятся сопоставимы со значениями нормального пациента того же роста. Также на экране показаны другие параметры мониторинга: - CStat - RВд - %СД - P0.1

Характеристики